Рак кожи - одна из частых форм злокачественных опухолей, которая в равной мере поражает как мужчин, так и женщин. Частота рака кожи составляет около 5% от общей заболеваемости раком.
Заболевают преимущественно лица старше 50 лет. Процесс располагается обычно на открытых участках тела.
Существуют и несколько видов рака кожи: плоскоклеточный рак кожи, базалиома, меланома. Рак кожи может возникать в любом возрасте, при этом меланома чаще развивается у молодых людей.
Первые два вида, в отличие от меланомы, гораздо менее агрессивные и лучше поддаются лечению.
Базалиома, или плоскоклеточный рак кожи, проявляется в виде долго не заживающей трещины или ранки, которая обычно располагается на лице, шее, на тыльной стороне ладони.
Любой из перечисленных ниже факторов может повысить риск развития рака кожи:
-Большое количество солнечных ожогов в прошлом.
-Семейный анамнез рака кожи.
-Проживание или отдых в условиях солнечного климата или высокогорья.
- Лечение по поводу рака кожи или предракового поражения кожи в анамнезе.
- Интенсивное или длительное воздействие солнечных лучей
- Большое количество родинок.
-Прием препаратов, повышающих чувствительность к солнечному воздействию (например, пероральных контрацептивов, нестероидных противовоспалительных препаратов и некоторых антибиотиков, сульфаниламидных препаратов и антидепрессантов).
Факторы риска (как для меланомы, так и для других раков кожи).
- главнейший фактор риска меланомы - это солнечное облучение кожи ультрафиолетом (возможно излучение солярия и т.п.).
- ионизиpующая pадиация.
- Пpодукты пеpеpаботки каменно-угольной смолы, мышьяка и дp.
- Хpонические теpмические воздействия.
Группы повышенного онкориска (как для меланомы, так и для других раков кожи).
- Люди с белой кожей, рыжеволосые, с голубыми, серыми и зелёными глазами. Словом, все те, кто сильно обгорает на солнце.
- Люди, перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце в возрасте до 20 лет.
- Люди, имеющие среди близких родственников больных меланомой (другим раком кожи).
- Люди, имеющие более 100 родинок на теле или более 50, если человеку меньше 20 лет.
- Лица, имеющие тpофические язвы, ожоги, pубцы, особенно в местах сгибов.
- Лица пожилого возpаста, имеющие стаpческий кеpатоз (желтовато-буpые пятна с шеpоховатой повеpхностью, иногда выступающие над повеpхностью).
- С пpедpаковыми заболеваниями кожи (как-то, вpожденная пигментная ксеpодеpма, болезнь Педжета, Болезнь Боуэна, кожный pог и др.)
Профилактика злокачественных новообразований кожи.
- ограничение пребывания под солнечными лучами.
- использование защитных кремов (лучше с демитиконом и SPF больше 70), белой одежды и широкополых шляп.
- своевpеменное лечение тpофических язв и пpедpаковых болезней кожи.
- избегать воздействия на кожу вредных веществ.
- регулярный осмотр кожи, но особое внимание родинкам.
- людям с факторами риска ежегодное обследование у специалиста.
Регулярно осматривайте все родинки на теле, обращая внимание на следующие характеристики:
- асимметрия - одна половина родинки не соответствует другой;
- неправильные границы - границы неровные, с выемками;
- цвет родинки неравномерный, есть участки красного, коричневого, черного цветов, даже - голубого и белого;
- диаметр превышает 6 миллиметров.
- возможны также боль, зуд, кровоточивость, изъявление, появление рядом с родинкой пятнашек и т.п.
Меланома – это злокачественная опухоль кожи.
Она развивается из меланоцитов клеток кожи, которые синтезируют меланин. Меланин это пигмент, определяющий цвет кожи человека. Опухоль может возникнуть в любом возрасте, начиная с подросткового. В последнее время отмечается рост заболеваемости меланомой. К сожалению это очень опасное злокачественное заболевание, которое с трудом поддается лечению и регулярно уносит жизни людей. Поскольку в большинстве случаев опухоль локализуется на коже, путем регулярных профилактических осмотров ее не трудно обнаружить на ранних стадиях, когда еще возможно излечение.
При подозрении на наличие меланомы следует незамедлительно обратиться к дерматологу. В случае необходимости пациента направляют к врачу-онкологу.
К факторам риска развития меланомы относятся:
- наследственная предрасположенность;
- избыточная инсоляция;
- наличие большого количества родинок (невусов) - доброкачественных пигментных образований на коже;
- светлый цвет кожи, рыжие волосы.
Коварство меланомы заключается в том, что, однажды возникнув, она может незаметно развиваться в поверхностных слоях кожи в течение нескольких лет, а затем быстро распространиться по лимфатическим и кровеносным сосудам в другие органы (лимфатические узлы, легкие, головной мозг, печень), где возникают новые очаги ее роста (метастазы). Обычно меланома представляет собой безболезненное плоское образование на коже или узелок. Цвет меланомы может быть различным: черно-синим, коричневым или розовым. Иногда опухоль может иметь сразу несколько оттенков (неравномерное распределение пигмента).
С целью диагностики меланомы проводят дерматоскопию кожного образования и окружающей его области.
В диагностике меланомы категорически не применяется биопсия кожного образования, поскольку она может вызвать рост опухоли и ее метастазирование. Основным методом диагностики является обнаружение атипичных меланоцитов при проведении цитологического исследования мазка-отпечатка, взятого с поверхности образования. Однако окончательный диагноз меланомы можно поставить лишь после гистологического исследования удаленной опухоли.
Профилактика и раннее выявление меланомы кожи
- Регулярный самоосмотр кожных покровов.
- При наличии большого числа родинок, больших пигментных пятен или атипических невусов, следует избегать избыточной солнечной инсоляции и ежегодно обследоваться специалистов.
- Следует ограничить воздействие на кожу ультрафиолетового излучения, как солнечного, так и искусственного (солярии).
4. Не находиться на солнце без защитных средств не более 30 - 40 минут.
Главные признаки, отличающие меланому это:
1. Быстрый рост новой родинки или начало быстрого роста старой родинки, до сих пор остававшейся неизменной.
2. Изменение контурной линии старой родинки (неровные, прерывистые края) или появление новой родинки с нечеткими краями.
3. Неравномерная окраска (различные оттенки коричневого, черные вкрапления, бесцветные участки) новой быстрорастущей родинки, или появление этих признаков у старой родинки.
Дополнительные признаки диагностики меланомы это:
• Увеличение размеров родинки больше 7 мм;
• Появление зоны воспаления по краям пигментного образования кожи;
• Кровоточивость и зуд пигментного образования кожи.
В диагностике меланомы важно учитывать и тот факт, что у мужчин эта опухоль чаще всего располагается на спине, а у женщин на голени. Несмотря на это, нужно проверить все участки кожи, в том числе кожу волосистой части головы, а также ногтевые ложа (меланома может иметь вид черного пятна под ногтем).
При выявлении этих признаков нужно немедленно обратиться к врачу дерматологу. Чем раньше была обнаружена меланома, тем больше шансов на ее успешное лечение.
