Неделя борьбы с диабетом

Всемирный день борьбы с сахарным диабетом отмечается ежегодно 14 ноября с 1991 года IDF (Международной диабетической федерацией и ВОЗ). Эта дата выбрана в знак признания заслуг одного из основоположников диабетологии Фредерика Бантинга, который открыл инсулин (лекарственный препарат для лечения диабета).

Благодаря деятельности IDF Всемирный день борьбы с сахарным диабетом охватывает миллионы людей во всём мире и объединяет сообщества 145 стран с благородной целью повышения осведомлённости о сахарном диабете и его осложнениях а также профилактики, снижении инвалидизации и увеличения продолжительности качественной жизни.

По оценкам, в 2000 году по всему миру проживало около 151 миллиона взрослых с диабетом. К 2009 году это число стало больше на 88 % и достигло 285 миллионов. По сегодняшним подсчетам, 9,3% взрослых в возрасте 20–79 лет — целых 463 миллиона человек — живут с сахарным диабетом. Помимо этого, 1,1 миллиона детей и подростков в возрасте до 20 лет живут с диабетом 1-го типа. Десять лет назад, в 2020 году, глобальный прогноз по числу заболеваемости диабетом на 2025 год составлял 438 миллионов случаев. За пять с лишним лет это прогнозируемое количество уже увеличилось на 25 миллионов.

Среди людей, живущих с диабетом (352 миллиона человек), трое из четверых, — трудоспособного возраста (т.е. от 30 до 64 лет). Ожидается, что это число возрастет до 417 миллионов к 2030 году и до 486 миллионов к 2045 году. Это приведет к усилению влияния на численность человеческих ресурсов, а также к серьезному и постоянно усиливающемуся давлению на производительность и экономический рост в ближайшие десятилетия.

В 2022 году расчетное количество людей старше 65 лет с диабетом составило 111 миллионов. По оценкам, у каждого пятого взрослого в этой возрастной группе диабет. Прогнозируется, что к 2030 году число людей старше 65 лет с диабетом увеличится до 195 миллионов. К 2045 году этот показатель возрастет до 276 миллионов человек. Эти данные указывают на существенный рост диабета среди населения в стареющих обществах в течение следующих 25 лет, а также на неизбежные последствия для здравоохранения и экономики.

По оценкам, 1,1 миллиона детей и подростков (в возрасте до 20 лет) страдают сахарным диабетом 1-го типа. Есть некоторые доказательства роста сахарного диабета 2-го типа среди детей и подростков в отдельных странах, но в настоящее время не возможно оценить его масштаб из-за нехватки данных.

В 80 % случаев диабет можно предотвратить, для этого достаточно своевременно изменить свой образ жизни, режим физической активности и питания, ведь основа профилактики сахарного диабета — это здоровый образ жизни.

Рост урбанизации и изменение привычек и образа жизни (например, увеличение потребления калорий и прошедших технологическую обработку пищевых продуктов, малоподвижный образ жизни) являются факторами, способствующими росту распространенности сахарного диабета 2-го типа в обществе. В то время как глобальная распространенность диабета в городских районах составляет 10,8 %, в сельских районах она ниже – 7,2 %. Однако этот разрыв сокращается, и распространенность диабета в сельских районах растет.

Диабет — хроническое заболевание, которое возникает, если поджелудочная железа больше не может вырабатывать инсулин или если организм не может эффективно его использовать. Существуют три основных вида диабета.

Сахарный диабет 1-го типа обусловлен аутоиммунной реакцией, при которой иммунная система организма атакует бета-клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. В результате организм вырабатывает очень мало инсулина или не вырабатывает его совсем.

Сахарный диабет 2-го типа — самый распространенный вид диабета. Первоначально гипергликемия (высокий уровень глюкозы в крови) возникает вследствие утраты способности клеток организма должным образом реагировать на инсулин. Это состояние называется также «резистентность к инсулину».

Гестационный сахарный диабет (ГСД) характеризуется высоким уровнем глюкозы в крови вовремя беременности. Он может появиться на любом сроке (хотя чаще всего это происходит после 24 недели) и обычно исчезает после разрешения беременности.

По данным статистики более чем 80 процентов больных сахарным диабетом имеют лишний вес.

К диабету избыточный вес приводит двумя путями. При ожирении нарушается обмен веществ и снижается чувствительность клеток к инсулину. Наступает приобретенная инсулинорезистентность. Организм человека может попасть в настоящий замкнутый круг. Еще здоровая поджелудочная железа получает от клеток сигнал о том, что глюкозы не хватает и начинает усиленно работать. Выброс больших доз инсулина вызывает чувство голода, заставляющее есть еще больше. Из-за чего масса тела, а с ней и нечувствительность клеток к инсулину, возрастает. А перегруженная поджелудочная железа постепенно разрушается.

Свой вклад в разрушение поджелудочной железы вносит и атеросклероз сосудов, возникающий при ожирении. В том числе и тех, что питают поджелудочную железу. А она, в свою очередь, теряет способность производить инсулин вовремя и в достаточном количестве.

• Ограничение (иногда полное изъятие) из рациона питания легкоусвояемых углеводов, при излишнем весе — снижение калорийности, специальное дробное питание — 3 раза за день небольшими порциями.
• Употребление в пищу ягод — они содержат целлюлозу и пищевые волокна, необходимые для более медленного поглощения глюкозы. Исключение составляют изюм, виноград и бананы, так как они содержат большое количество глюкозы, что категорически не рекомендуется.
• Употребление в пищу блюд из капусты, баклажан, помидоров, редиса, огурцов, кабачков, брюквы, сладкого болгарского перца, стручковой фасоли. Исключение составляет картофель из-за высокого содержания крахмала.
• Добавление отрубей в супы и каши в процессе готовки.
• Употребление кисломолочных продуктов, морсов и отваров из трав.
• Необходимо 50-70% животных жиров поменять на растительные масла. Поэтому при разработке своего нового рациона учтите наличие нежирного мяса, рыбы и морепродуктов в отварном, тушенном и запеченном виде.
• Исключение из меню жирного мяса, птицы, сливочного масла и жареной пищи.
• Ограничение в употреблении макаронных изделий, хлеб, крупы, острых, пряных и копченых блюд.
• Исключение употребления алкогольных напитков полностью, так как даже небольшое вливание спирта в организм снижает поступление глюкозы из печени.

Ежедневно используйте возможность подвигаться:

• ходите по лестнице вверх и вниз — забудьте про лифт;
• если у вас есть автомобиль, припаркуйте его подальше от места назначения и прогуляйтесь пешком;
• на даче не только отдыхайте, но и посадите что-нибудь полезное для своего рациона;
• уделите время своим детям и поиграйте с ними в активные игры.

При стрессе необходимо стараться сохранять нормальное реагирование, исключить отрицательные эмоции и по возможности сохранять спокойствие.

Курение способствует прогрессированию сахарного диабета. Если вы не можете самостоятельно отказаться от курения, необходимо обратиться к специалисту по отказу от табакокурения.

Своевременно проведение прививок против бета-цитотропных вирусов краснухи, кори, эпидемического паротита и т.д., которые в первую очередь поражают клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин, уберегут от развития сахарного диабета.

Диагностирование сахарного диабета на ранних этапах можно осуществлять с помощью тестирования крови.

Лечение диабета основано на подходящей диете физической активности вместе со снижением уровня глюкозы в крови и других известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды. Для предотвращения осложнений также важно полностью прекратить употребление табака.

Мероприятия, которые позволяют сэкономить расходы на лечение сахарного диабета и являются практически осуществимыми в развивающихся странах, включают:

• контроль давления;
• уход за ногами;
• скрининг на ретинопатию (болезнь, которая вызывает слепоту);
• контроль за содержанием липидов в крови (для регулирования уровня холестерина);
• скрининг с целью выявления ранних признаков болезней почек, связанных с диабетом.